martes, 3 de julio de 2012

ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR (ACV)


ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR (ACV)


Ictus cerebral, apoplejía, derrame cerebral, golpe o ictus apoplético, ataque cerebrovascular o ataque cerebral es la pérdida de funciones cerebrales producto de interrupción del flujo sanguíneo al cerebro y que origina una serie de síntomas variables en función del área cerebral afectada.
CLASIFICACION:
Isquémico: Cuando hay bloqueo de vasos sanguíneos que suministra sangre al cerebro.
Hemorrágico: Cuando ocurre un derrame en el cerebro y alrededor del mismo.
ACV Embolico: Originado fuera del cerebro en algún lado del cuerpo.
ACV Trombótico: En una de las paredes arteriales cerebrales fijo hasta que aumenta de tamaño.
Estenosis: Estrechamiento por acumulación de placa y coagulo de sangre en pared arterial (mezcla de sustancias grasas incluye colesterol y otros lípidos.
La enfermedad mas común que la ocasiona es ARTERIOSCLEROSIS.
Puede dividirse en:
Ø  Accidente isquémico transitorio
Ø  Defecto neurológico isquémico reversible
Ø  ECV completa
Ø  Infarto lacunar
Síntomas:
·         Hemiplejía o hemiparesia
·         Diplopía
·         Ataxia
·         Disartria
·         Afasia
·         Hemianopsia
HEMORRAGIA CEREBRAL:
Ruptura de arteria del cerebro en el cual la sangre pasa al tejido circundante perturbando funciones normales cerebrales.
ANEURISMA: Debilidad de pared arterial. Hipertension arterial aumenta el riesgo.
CLASIFICACION:
Hemorragia cerebral o parenquimatosa: Producida dentro del cerebro, principalmente resulta de hipertensión.
Hemorragia subaracnoidea: Se produce en tejidos que rodean al cerebro.
COMO PREVENIR ACV (accidente cerebrovascular)
v  Controle su presión arterial (disminuya el consumo de sal)
v  NO fumar (te estás matando con cada cigarrillo)
v  Moderar consumo de alcohol (preferible no tomar, sea diferente no haga lo que todo el mundo hace) J
v  Controlar glicemia y colesterol
v  No usar anorexígenos
v  Practique actividad física
v  Evite sobrepeso (coma frutas y vegetales para aumentar el potasio en su dieta)
Que puede resultar de un accidente cerebrovascular.
Parálisis: Hemiplejia, hemiparesia
Déficit cognoscitivo: Problemas de atención, aprendizaje, hacer juicio, memoria y conciencia.
Déficit de lenguaje: Afasia, disartria
Déficit emocional: Depresión

FISIOTERAPIA:
·         Facilitar el movimiento y esquema corporal
·         Prevenir contracturas y deformidades
Cuidados Posturales:
Decúbito lateral (lado sano más cómodo) sobre todo cuando duerme y cuando está despierto lado afecto (mejora propiocepción) menor tiempo supino.
Evitar girar cabeza hacia el lado hemipléjico.
Realizar cambios de posiciones cada 2 horas, utilizar almohadas para la espalda cuando este decúbito lateral y entre las piernas.
MOVILIZACIONES:
Enseñar correcta movilidad tanto de la persona que lo cuide como del familiar.
Aislar y seleccionar movimientos en cada actividad para evitar movimientos en bloque.
Recuperar reacciones automáticas (equilibrio) actividades en diferentes planos sedestación-bipedestación.
Disminuir espasticidad y aumentar movimientos voluntarios al controlar músculos antagonistas de musculatura espástica.
Evitar contracturas mediante férulas, movilizaciones de articulaciones afectadas.
REINTEGRACION A LA FAMILIA Y COMUNIDAD.
La familia debe compartir la responsabilidad con equipo de rehabilitación bajo la orientación en la educación del manejo del paciente.
Reintegrarlo a un nivel donde pueda funcionar adecuadamente a nivel comunitario.